KAIZEN การปรับรูปแบบบันทึกเวชระเบียน

KAIZEN การปรับรูปแบบบันทึกเวชระเบียน

การจัดทำ Kaizen ในหัวข้อ "การปรับรูปแบบบันทึกเวชระเบียน" เลขที่ผลงาน 137 ได้ผ่านเกณฑ์ตัดสินจากคณะกรรมการในงานมหกรรมคุณภาพ "รามาธิบดีล้ำค่า ด้วยนวัตกรรม นำพาสู่ความยั่งยืน" ครั้งที่ 29 ประจำปี 2565

จากรูปแบบการบันทึกเวชระเบียนเดิมที่ใช้การเขียนบรรยายนั้น ส่งผลให้ได้ข้อมูลไม่ครบถ้วนและไม่ถูกต้องตามคู่มือการตรวจประเมินคุณภาพการบันทึกเวชระเบียนที่กำหนดไว้

ดังนั้นเพื่อให้นักแก้ไขการพูดบันทึกข้อมูลได้ครบถ้วนและถูกต้องจึงได้พัฒนารูปแบบบันทึกเวชระเบียนใหม่ที่ใช้ในรูปแบบการเขียนตามหัวข้อที่กำหนด เมื่อให้นักแก้ไขการพูดได้ทดลองใช้พบว่าสามารถบันทึกข้อมูลได้ครบถ้วน ถูกต้องและง่ายต่อการอ่าน

KAIZEN การปรับรูปแบบบันทึกเวชระเบียน
โดย : ภาควิชาวิทยาศาสตร์สื่อความหมายและความผิดปกติของการสื่อความหมาย คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี มหาวิทยาลัยมหิดล