Bulletin (October - December 1999 Vol.7 No.4)
METABOLIC ACIDOSIS
ภาวะผิดปกติในดุลย์กรด-ด่างของสารน้ำในร่างกาย เป็นภาวะที่พบบ่อยในเวชปฏิบัติ metabolic acidosis เป็นภาวะกรดที่เกิดจากการที่ร่างกายได้รับ hydrogen ion เพิ่มขึ้น ทั้งจาก endogenous/exogenous ทำให้มีการเปลี่ยนแปลงของ anion gap (anion gap acidosis) หรือจากการที่ร่างกายสูญเสีย bicarbonate (nonanion gap acidosis) เนื่องจากภาวะนี้เกิดได้จากหลายสาเหตุและบ่อยครั้งที่เป็นภาวะฉุกเฉินที่มีอันตรายถึงชีวิต ข้อมูลการจำแนกสาเหตุดังต่อไปนี้จะช่วยให้แพทย์ได้ตระหนักถึงเมื่อพบผู้ป่วยที่เกิดภาวะนี้ได้
METABOLIC ACIDOSIS: ANION GAP ACIDOSIS | |
INCREASED ENDOGENOUS ACID
|
|
DECREASED ACID EXCRETION
|
|
MISCELLANEOUS
|
|
EFFECTS OF DRUG / TOXINS
|
|
METABOLIC ACIDOSIS: NONANION GAP ACIDOSIS | |
ACID GAIN
|
|
DILUTIONAL ACIDOSIS | |
BICARBONATE LOSSES
|
|