Ramathibodi Poison Center  

MIOSIS/ MYDRIASIS

 

Bulletin (January - March 1999 Vol.7 No.1)

MIOSIS/ MYDRIASIS

          ความผิดปกติของรูม่านตา อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ตารางต่อไปนี้รวบรวมโรค, ยา และสารที่มีผลต่อขนาดของรูม่านตาไว้ ซึ่งอาการแสดงนี้เป็นเพียงส่วนหนึ่งของการตรวจร่างกายจะต้องพิจารณาร่วมกับประวัติและผลการตรวจร่างกายอื่นๆ จึงจะสามารถให้การวินิจฉัยและรักษาผู้ป่วยได้อย่างถูกต้องและรวดเร็ว

MIOSIS
EFFECTS OF DRUGS/POISONS
DRUGS
Anticholinesterases
- Physostigmine
Barbiturates
- PhenobarbitalBenzodiazepines
Caffeine
Chloral hydrate
Clonidine
Ergot
Ethanol
Meprobamate
Nicotine (early)
Opiates
- Codeine
- Pentazocine
 
- Propoxyphene
Parasympathomimetics
- Benthanechol
- Pilocarpine
Phencyclidine
Phenothiazines
POISONS
Acetone
Betel nut
Hexachlorophene
Lobeline (early)
Mushrooms
N-methyl carbamates
Nutmeg
Parathion
Picrotoxin
Sarin
NONPHARMACOLOGIC CAUSES
Absent dilator pupillae muscle (congenital)
Aging
Cavernous sinus thrombosis
Conjunctival irritation
Corneal foreign body/irritation
Encephalitis
Horner’s syndrome
Iritis
Meningitis Neurosyphilis
Pontine lesions
Posterior synechiae
Superior orbital fissure & orbital lesions

MYDRIASIS
MEDICAL/SURGICAL DISORDERS
Aneurysms
CNS lesions
- Ciliary ganglion/short ciliary nerves
- Midbrain (degenerative and infectious diseases, vascular accidents, tumors)
- Oculomotor nerve (complete)
Coma secondary to:
- Diabetes mellitus
- Meningitis
- Postepilepsy
- Uremia
Damage to iris
Glaucoma, closed-angle
Hypertension, intracranial
Neoplasms, intracranial
Trauma
- Cranial
- Ocular
- Orbital
EFFECTS OF DRUGS
Anticholinergics
- Belladonna alkaloids (Atropine)
- Cyclopentolate
- Glycopyrrolate
- Trimethraphan
Antihistamines
Aminophylline
Barbiturates (coma)
Barrium and compounds
Carbamazepine
Cimetidine
Cocaine
Ethanol
Ethchlorvynol
Ether
Fenfluramine
Glutethimide
LSD
Mescaline
Methaqualone
Nicotine
Phenothiazines
Phenytoin
Pralidoxime
Quinine Reserpine
Succinimides
Sympathomimetics
- Amphetamines
- Ephedrine
- Epinephrine
- Phenylephrine
- Pseudoephedrine
Tricyclic antidepressants
 
EFFECTS OF TOXINS
Aconitine
Benzene
Botulinus toxin
Camphor
Carbon dioxide
Carbon monoxide
Chloroform
Cyanide
Datura genus plants
Ethyl bromide
Ethylene glycol
Fluoride
Fluoroacetate
Gelsenium
Heptachlor
 
Lobeline (late)
Methyl alcohol
Methyl bromide
Nutmeg
Oleander
Psilocybin mushrooms
Scorpion sting
Solanine
Taxine
Thallium
Toluene
Tung oil
Vacor
Water hemlock
Yew