Dantrolene
ฤทธิ์ทางเภสัชวิทยา
ทำให้กล้ามเนื้อคลายตัวโดยการยับยั้งการปล่อย calcium จาก sarcoplasmic reticulum เป็นผลให้ลดความสามารถในการหดตัวของกล้ามเนื้อ
ข้อบ่งใช้
- Malignant hyperthermia ซึ่งเป็นปฎิกริยาจากการดมยาสลบ
- ควบคุมภาวะ hyperthermia และ rhabdomyolysis ต้องมีการสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด
ข้อห้ามใช้
ระวังการใช้ในผู้ป่วยกล้ามเนื้ออ่อนแรง มีการหายใจผิดปกติ ต้องมีการสังเกตอาการอย่างใกล้ชิด
อาการไม่พึงประสงค์
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง ซึ่งถ้ามีภาวะการหายใจถูกกดอยู่ก่อนแล้ว จะทำให้อาการเลวลง
- ท้องเสีย ง่วงซึม
- ตับอักเสบ อาจรุนแรงถึงตายได้ มักพบในการใช้ยาในระยะยาว
ปฏิกิริยาต่อยาอื่น
เสริมฤทธิ์ยาที่มีผลกดการทำงานของระบบประสาทส่วนกลาง ทำให้เกิดอาการง่วงซึม หรือหลับได้
ขนาดและวิธีใช้
ผสมโดยใช้ 1 vial มียาเป็นผง 20 mg ผสมกับน้ำกลั่น 60 ml ห้ามใช้น้ำปริมาณน้อยกว่านี้ หรือใช้สารละลายอื่นผสมอีก เพราะจะทำให้ยาตกตะกอน
- ทางเส้นเลือด 1-2 mg/kg IV ให้ซ้ำได้ทุก 5-10 นาทีโดย ไม่เกิน 10 mg/kg ปกติจะเห็นผล เมื่อให้ยาไปแล้ว 2-5 mg/kg
- ทางปาก ให้เพื่อป้องกันการเกิดภาวะ hyperthemia ซ้ำ 1-2 mg/kg โดยไม่เกิน 100 mg 4 ครั้งต่อวัน นาน 2-3 วัน
รูปแบบของยา
- Dantrolene sodium (Dantrium) 20 mg/vial เป็นผงสำหรับผสมเป็นสารละลายสำหรับฉีด
- Dantrolene sodium 25, 50, 100 mg capsule