Exemption from regular review

กรณีที่ผู้วิจัยยื่นเสนอรายงานผู้ป่วยเฉพาะราย (Case report/ อื่นๆ)
  1. จดหมายบันทึกข้อความขออนุมัติทำการศึกษาทดลองในมนุษย์ ถึงประธานจริยธรรมการวิจัยในคน (REC-MURA.03)    download
  2. แบบเสนอโครงการวิจัย ( research protocol/ research proposal )  เลือกตามประเภทโครงการวิจัย เพียง 1 Template   ตรวจสอบประเภทโครงการวิจัยก่อนเลือกใช้ Template ได้ที่ คลิก 
    1. Non-Experimental Study Protocol Template (REC-MURA.07)   download
    2. R2R Study Protocol Template  (REC-MURA.08)   download
    3. Cases Report Protocol Template  (REC-MURA.49)   download
  3. เอกสารแสดงความยินยอมในการเผยแพร่ภาพและ/หรือข้อมูลที่เกี่ยวกับผู้ป่วย (สำหรับ case report) (REC-MURA.13)    download(ไทย) /  download(อังกฤษ)   
    • ต้องเซ็นยินยอมในการเผยแพร่ภาพและ/ข้อมูลที่เกี่ยวกับผู้ป่วย ก่อนขอจริยธรรมการวิจัยในคน
  4. เอกสารรับรองการอบรมด้านจริยธรรมการวิจัยในคน ของผู้ร่วมโครงการวิจัย และที่ปรึกษาโครงการทุกท่าน เช่น CITI Program, GCP, หลักจริยธรรมการวิจัยสำหรับนักวิจัย เป็นต้น และขอให้ลงนามกำกับพร้อมวันที่ โดยเหลือระยะเวลาในเอกสารรับรองการอบรมก่อนส่งโครงการวิจัยไม่น้อยกว่า 6 เดือน
  5. กรณีมีการส่งหรือแบ่งปันข้อมูลการวิจัย  แนบข้อตกลงการแบ่งปันข้อมูลการวิจัย (data sharing agreement (DSA))  (REC-MURA.18)      download
            DSA: การส่งหรือแบ่งปันข้อมูลการวิจัย การศึกษาหรือข้อมูลอื่นที่เกี่ยวข้องกับมหาวิทยาลัยมหิดล
  6. แบบฟอร์มสัญญาข้อตกลง (Material Transfer Agreement (MTA))    download
  7. กรณีผู้วิจัยเป็นบุคคลภายนอกคณะฯ ต้องมีเอกสารการเป็นที่ปรึกษา/ผู้ร่วมโครงการ  (REC-MURA.16)    download
    • แนบใบรับรองการเป็นที่ปรึกษาโครงการ  กรณีเป็นนักศึกษาในคณะฯ
    • แนบใบรับรองการเป็นผู้ร่วมโครงการที่อยู่โรงพยาบาลรามาธิบดี กรณีหัวหน้าโครงการวิจัยเป็นบุคคลภายนอกคณะฯ
  8. หัวหน้าโครงการวิจัย, อ.ที่ปรึกษาโครงการวิจัย, ผู้ร่วมโครงการวิจัยทุกท่าน จะต้องแนบ Curriculum Vitae (CV)และขอให้ลงนามกำกับพร้อมวันที่ ในเอกสาร cv  ตามประกาศคณะฯ (REC-MURA.17)
    แบบฟอร์มCV 
  9. แบบฟอร์มการชำระค่าธรรมเนียมงานวิจัย (สำหรับบุคคลภายนอกคณะฯ และภาคเอกชน) (REC-MURA.21)  download
  10. **ขอให้ตั้งชื่อไฟล์เอกสารที่ส่งเป็นภาษาอังกฤษ หากเอกสารที่ดาวน์โหลดมีชื่อไฟล์อยู่แล้ว ไม่ต้องเปลี่ยนชื่อ**