แบบฟอร์มต่างๆ

 

แบบฟอร์มงานศูนย์บริการพยาธิ

• แบบฟอร์มขอรับผลทางโทรสารเพื่อให้ลูกค้าศูนย์บริการพยาธิ
• หนังสือมอบอำนาจ

 

ใบขอส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการ

Anatomical Pathology (ห้องปฏิบัติการทางพยาธิวิทยากายวิภาค)

• ใบขอตรวจชิ้นเนื้อ (Surgical Pathology request form)
• ใบขอให้ทำการชันสูตรศพเพื่อการศึกษาทางพยาธิวิทยา (AUTOPSY REQUEST FORM)
• ใบขอให้ทำการชันสูตรศพเพื่อการศึกษาทางพยาธิวิทยากรณีตายปริกำเนิด (PERINATAL AUTOPSY REQUEST FORM)
• ใบนัดหมายการส่งชิ้นเนื้อปรึกษาระหว่างการผ่าตัด (Frozen Section Consultation Form)
• ใบร้องขอ-ยินยอม ตรวจวิเคราะห์สิ่งส่งตรวจประเภท Non Body Fluid
• Electron Microscopic Request Form
• IMMUNOPATHOLOGY AND SPECIAL LABORATORY TEST
• Molecular HistoPathology Request Form
• MUSCLE-NERVE  Biopsy Request Form
• Renal Biopsy Request Form
• Prostate Biopsy Request Form
• TRUS Prostate Biopsy Request Form
• Cytopathology Laboratory Request Form
• ใบนัดหมายการตรวจ Rapid On-site Evaluation : ROSE
• แบบฟอร์มการขอสำเนาใบรายงานผลการตรวจทางพยาธิวิทยา/เซลล์วิทยา
• แบบฟอร์มขอข้อมูลศัลยพยาธิวิทยาเพื่อการวิจัย (AP-Data requisition form)

Flow cytometry (ห้องปฏิบัติการโฟลไซโทเมทรี)

• FlowCytometry Request Form

Histocompatibility and Immunogenetics (ห้องปฏิบัติการตรวจเนื้อเยื่อ)

• แบบฟอร์มการส่งเลือดสำหรับผู้ป่วยรอปลูกถ่ายไต

Pharmacogenomics (ห้องปฏิบัติการเภสัชพันธุศาสตร์)

• แบบฟอร์มการสั่งตรวจทางเภสัชพันธุศาสตร์และการรักษาเฉพาะบุคคล
• แบบฟอร์มการสั่งตรวจทางเภสัชพันธุศาสตร์และการรักษาเฉพาะบุคคล (พร้อมราคา)

Virology (ห้องปฏิบัติการไวรัสวิทยา)

• ใบขอส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการไวรัสวิทยา

Toxicology (ห้องปฏิบัติการพิษวิทยา)

• ใบขอส่งตรวจทางห้องปฏิบัติการพิษวิทยา

Human Genetics (ห้องปฏิบัติการมนุษย์พันธุศาสตร์)

• Human Genetic Requisition Form

 

แบบฟอร์มงานสารสนเทศทางห้องปฏิบัติการ

• แบบฟอร์มคำร้องทางระบบ LIS
• แบบฟอร์มร้องขอเปิดรหัสบริการใหม่
• แบบร้องขอแก้ไขปัญหาระบบ LIS
• แบบร้องขอเพิ่มสิทธิ์เข้าใช้งานระบบ LIS
• แบบทดสอบ ISO:15190
• แบบฟอร์มการขออุปกรณ์ไอที

 

Link ต่างๆ

• ตารางห้องประชุมภาควิชา